Tirzepatide of Semaglutide, wat is beter? En wat betekent dat voor vrouwen in de overgang?
Wat zijn die moeilijke woorden eigenlijk?
Er zijn tegenwoordig medicijnen die kunnen helpen bij afvallen en suikerziekte (diabetes type 2). De bekendste heet semaglutide (dat zit in Ozempic of Wegovy). Een nieuwer middel is tirzepatide (soms onder de naam Mounjaro). Dat lijkt een beetje op semaglutide, maar het doet iets extra’s in je lichaam.
Wat doet tirzepatide precies?
In je darmen worden stofjes gemaakt die je hongergevoel en bloedsuiker regelen. Semaglutide werkt op één van die stofjes: GLP-1. Tirzepatide werkt op twee stofjes tegelijk: GLP-1 én GIP.
Daardoor helpt het vaak nóg beter om:
– minder honger te hebben,
– sneller vol te zitten,
– je bloedsuiker stabiel te houden,
– en af te vallen.
Wat zeggen onderzoeken?
Uit onderzoeken blijkt dat mensen die tirzepatide gebruiken, gemiddeld meer afvallen dan mensen die semaglutide gebruiken. Sommige mensen vielen met tirzepatide wel 15 tot 20% van hun gewicht af, terwijl dat met semaglutide vaak iets minder was. Ook helpt het goed bij het verlagen van bloedsuiker, vooral bij mensen met diabetes type 2.
En wat als je in de overgang bent?
Als je in de overgang bent, verandert je lichaam door minder oestrogeen (vrouwelijk hormoon). Je kunt dan sneller aankomen, vooral rond je buik, moeilijker afvallen en meer last krijgen van schommelende bloedsuikers.
Daarom zijn medicijnen die helpen met gewicht en suiker zo interessant. Uit onderzoek blijkt dat tirzepatide ook goed werkt bij vrouwen in de overgang. Sommige vrouwen die hormoontherapie (HRT) gebruiken, vallen zelfs nóg beter af met tirzepatide.
Wat zijn de voordelen van tirzepatide?
- Vaak meer gewichtsverlies dan met semaglutide
- Werkt ook goed bij vrouwen in en na de overgang
- Helpt om bloedsuiker en insuline beter te regelen
- Kan gunstig zijn voor hart en bloedvaten
Kan samen met hormoontherapie gebruikt worden (altijd overleggen met arts)
En de nadelen?
- Net als semaglutide kun je misselijk worden of buikklachten krijgen.
- Er is nog niet veel bekend over het lange-termijneffect bij vrouwen in de overgang.
- Niet iedereen mag het gebruiken (bijvoorbeeld bij bepaalde ziekten of medicijnen).
Hoe zit het in Nederland?
In Nederland wordt tirzepatide alleen vergoed bij diabetes type 2. Voor afvallen zonder diabetes moet je het meestal zelf betalen. Artsen gebruiken het soms al wel in speciale klinieken of via een internist. Gezonde leefstijl (eten, bewegen, slaap, stress) blijft altijd de basis.
In het kort:
| Punt | Semaglutide | Tirzepatide |
| Werking | 1 hormoon (GLP-1) | 2 hormonen (GLP-1 + GIP) |
| Gewichtsverlies | Goed | Vaak nog beter |
| Geschikt voor overgang | Ja | Ja, soms nog beter |
| Bijwerkingen | Misselijkheid, buikpijn | Zelfde soort bijwerkingen maar in mindere mate |
| Vergoeding | Alleen bij diabetes | Alleen bij diabetes |
| Nieuwheid | Bekend | Nieuw, nog in opkomst |
Wat kun jij doen?
Als je in de overgang bent, moeite hebt met afvallen of diabetes hebt:
1. Praat met je huisarts of internist of van laar Clinic. Vraag naar tirzepatide of semaglutide.
2. Vraag of het past bij jouw situatie, bijvoorbeeld bij overgang of hormoontherapie.
3. Kijk samen naar leefstijl: gezonde voeding, beweging en slaap helpen het medicijn beter werken.
4. Wees geduldig, het effect komt stap voor stap.
Samenvatting
Tirzepatide is als een turboversie van semaglutide: het werkt op twee plekken in je lichaam en kan daardoor meer effect hebben, vooral bij vrouwen die last hebben van overgangskilo’s of diabetes